Моему сыну 1,8. С 4 месяцев лечим атопический дерматит. Проявляется, в основном на щеках, в ушных раковинах, реже на попке. В последнее время ребенка беспокоит только зуд в ушах. Принимаем, практически постоянно капли Зиртек (8кап. на ночь) и мажем Фенистилом. Соблюдаем (по возможности) гипоаллергенную диету.
Но с конца апреля у ребенка (по моему мнению) начался поллиноз. Началось все с насморка, чихания (3-4 раза подряд), слез, по ночам небольшой кашель. Обратились к педиатру – порекомендовали попить Бисептол (по5мл 2 раза в день, 4 дня) и сменили капли в нос – Санорин (до этого мы капали Називин для младенцев). Улучшений не было, на мои предположения сказали, что возможно я и права, но ребенок еще слишком мал и кроме Зиртека и Санорина (в противопоказаниях – дети до 2 лет) ничего назначить не могут. Необходимо подождать, когда весеннее цветение закончится.
Прошло уже три недели. Заложенность носа, насморк, слезы – все это есть, но сейчас сыну лучше (4 дня подряд дождливая погода). А что будет дальше? Как помочь ребенку и главное ЧЕМ? И еще уже 16 месяцев малыш принимает Зиртек, может быть его пора заменить на другой антигистаминный препарат?
Ответ:
У вашего ребенка типичная респираторная аллергия - поллиноз и конъюнктивит. Атопический дерматит протекает параллельно. Это 2 проявления атопии -патологического аллергического процесса. Из-за ринита, отека в носоглотке отмечается заложенность ушей, зуд в ушах, может снижаться острота слуха. «Зиртек» при этом применяется. Но кожный процесс «Фенистилом» не лечится, ринит «Санорином» не лечится. Здесь необходимы и промывания полости носа, и специфические противовоспалительные препараты, применяемы при поллинозе. Для ребенка вашего возраста таким препаратом является «Назонекс». Терапия длительная и упорная. Быстрого и сиюминутного эффекта не ждите. Прекращайте применять «Санорин» и другие сосудосуживающие капли.
Фуголь Денис Сергеевич,
к.м.н., доцент кафедры педиатрии АГМУ, педиатр первой категории
Спрашивает:
Настя (г.Новоалтайск)
Вопрос:
У моего сына,7лет,выявили вирусный гепатит TTV. Как он мог им зарозиться и какие последствия этот вирус оставляет на его, и без того слабую печень(лямблиоз, описторхоз).
Ответ:
Роль этого вируса, пути заражения до сих пор окончательно не выяснены.В диагностическом центре принимает инфекционист Галина Михайловна Филипповна, которая грамотно окажет вам помощь. Вы как краевые пациенты можете попасть к ней на консультацию по направлению своего педиатра.
Фуголь Денис Сергеевич,
к.м.н., доцент кафедры педиатрии АГМУ, педиатр первой категории