У вас сложилась действительно сложная ситуация. Когда ко мне на личную консультацию приходят женщины с таким клубком проблем, я всегда говорю, что тут одной консультацией не обойдёшься. Постараюсь вам помочь, насколько это возможно.
     Вы пишете, что боитесь потерять ребёнка и спрашиваете, как могут отразиться на нём стрессы, пережитые вами во время беременности. Не буду вас обманывать, что они пройдут бесследно, но ваша материнская любовь поможет вам справиться с возможными последствиями. Сейчас ваша задача собраться и немного подкорректировать в своей жизни то, что можно.
     Как говорится: Господи, дай Вам силы изменить то, что можно изменить, терпения принять то, что изменить невозможно и мудрости, чтобы отличить одно от другого.
     Итак, что можно изменить.
     Первое: взаимоотношения с отцом вашего ребёнка. Вам нужно понять самой и дать понять ему, что вы ему ничего не должны. Вы не должны жить одна. Вы не должны отдавать ему ребёнка. Вы не должны приходить к единому с ним мнению по поводу текущей ситуации. Более того, вы не обязаны встречаться с ним для каких-либо обсуждений, если это приводит к тому, что вы постоянно ругаетесь и это становится для вас источником стресса. Вы имеете право решать, как вы дальше будете строить свою жизнь и сообщить ему своё решение как не подлежащее обсуждению.
     Единственный человек, которому вы сейчас что-то должны – это ваш ребёночек и все свои действия желательно оценивать с точки зрения пользы или вреда для него. Ребёнку вредно, когда мама с кем-то постоянно ругается. Поэтому, если будущий папа не может строить общение с вами так, чтобы обходиться без ругани, то нужно прекратить такое общение. Просто: не встречаться. Не открывать дверь. Не отвечать на звонки. Может быть, не сразу так жёстко. Это, конечно, крайний вариант. Но обязательно дать понять ему, что вы ему ничего не должны и не позволите диктовать себе, как вам жить. «Ты выбрал жить с другой женщиной – это твоё право. Я тоже имею право выбирать, с кем мне жить, одной или строить новую семью.» То, что ребёнку до определённого возраста лучше с матерью – несомненно. И поэтому никакой речи о том, чтобы отдать ребёнка ему, быть не может. В этом вы можете быть непреклонны, что бы он вам не говорил. Вообще, мало ли кто что вам скажет? Живите своим умом и своими решениями.
     Ваши переживания по поводу смерти мамы понятны и естественны, но справиться с ними нужно обязательно, опять-таки во имя благополучия вашего малыша. К сожалению, вы ничего не написали, от чего, в каком возрасте и при каких обстоятельствах умерла ваша мама, поэтому трудно дать вам рекомендации, как справиться с вашим горем. Подумайте вот о чём. Ваша мама точно не хотела бы причинить своей смертью вред своему внуку или внучке. И, если верить, что душа не умирает со смертью тела (а все мы если не верим, то хотя бы надеемся на это), то подумайте, как страдает сейчас душа вашей мамы, глядя из того мира на ваше состояние… Что она сказала бы вам? Наверное, примерно то же самое: «Доченька, тебе надо жить ради малыша!» К сожалению, я ничего не знаю, какой образ жизни вы ведёте. Чтобы начать выходить из состояния горя, нужно в первую очередь занять руки, начать что-то делать. К счастью, у вас сейчас есть совершенно неотложное поле деятельности, связанной с предстоящим рождением малыша. Занимайтесь обустройством места, куда вы приедете из роддома, покупайте, шейте, вяжите для него (то, что это нельзя делать до его рождения – нелепое суеверие!), почитайте книги о том, как ухаживать за новорожденным, найдите иллюстрированные пособия по массажу и гимнастике для новорожденных, найдите и выучите несколько колыбельных, почитайте книги о воспитании ребёнка, ведь он не всегда будет новорожденным и рано или поздно у вас возникнут вопросы, как правильно себя вести в тех или иных ситуациях.
     Догадываюсь, что вы сейчас прочли это и подумали, что ничего этого делать не хочется. А надо начать – через «не хочется». Воспримите это как врачебную рекомендацию. Вы же таблетки, когда их назначает врач, пьёте не потому, что они вкусные? И пьёте даже горькие лекарства и даже на уколы соглашаетесь – если верите, что поможет. А поможет обязательно.
   Что касается книг, я Вам рекомендую прочесть следующее:
1. Януш Корчак «Как любить ребёнка»
2. Жан Ледлофф «Как вырастить ребёнка счастливым»
3. Владимир Леви «Новый нестандартный ребёнок или как воспитывать родителей»
4. Симон Соловейчик «Педагогика для всех»
     Эти книги можно найти в Интернете.
    Непростая ситуация у Вас сложилась и с папой. Любили ли Ваши родители друг друга? Не исключено, что действия отца, которые вы описываете, действительно носили сексуальный характер, но он плохо сознавал, что делает, от горя и теперь ему мучительно неловко перед вами и хочется как-то оправдаться, в том числе и перед другими людьми («он упрекает меня перед всеми, что я плохая дочь»). Упрекает он вас, возможно, именно потому, что лучшая защита – это нападение. Я думаю, стоит попытаться восстановить отношения с папой. Всё-таки мама и папа – это самые близкие люди и разбрасываться родными не стоит. Возможно, с папой стоит поговорить в том духе, что вы оправдываете то, что произошло после смерти мамы, переживанием горя, и готовы простить и забыть, НО В ПЕРВЫЙ И ПОСЛЕДНИЙ РАЗ. Ну и, конечно, действительно постараться искренне простить его в душе. Мало ли что ему доводилось прощать вам, когда вы были ребёнком и подростком. Теперь ваша очередь.
     Честно говоря, рекомендации относительно того, как Вам дальше строить отношения с папой, давать наиболее трудно, потому что из вашего письма совершенно не ясно, какие отношения у вас с папой были до смерти мамы, какой он человек, какие у него были отношения с мамой. Не исключено, что папа будет рад (внутренне) восстановлению отношений с вами и больше сексуальных притязаний с его стороны не будет, хотя гарантировать этого, конечно, нельзя. Вот если они будут повторяться – тогда имеет смысл дистанцироваться, теперь уже окончательно.
     Чтобы не бояться родов, к ним надо готовиться. Неужели в Ташкенте нет курсов по подготовке к родам? Поищите! На курсах самое главное - научиться правильно дышать во время схваток, так как ребёнок больше всего страдает от недостатка кислорода, научиться расслаблять всё тело и правильно выбирать положение тела      на разных этапах родов.     Одновременно с приобретением этих умений уходит страх перед родами, поверьте мне, как специалисту, который 8 лет ведёт курсы подготовки к родам. Кроме того, на хороших курсах вас обязательно научат как правильно кормить грудью и расскажут об уходе за новорожденным.
     Вы обязательно станете счастливой мамой, если будете активно к этому стремиться, прилагать собственные усилия, выстраивать свою жизнь в соответствии со своими решениями.
     Извините за то, что ответила не сразу, ваше письмо потребовало некоторых размышлений. Если будет желание, пишите ещё, потому что ваша ситуация действительно сложная и может требовать дальнейшей профессиональной психологической поддержки.

Гарганеева Анна Эдуардовна,
к.п.н., медицинский психолог, инструктор по подготовке к родам

В такой ситуации, как у Вас, нужно было в самом начале беременности приложить все силы к тому, чтобы не ходить к этому врачу. Подчёркиваю: приложить все силы. Вы пишете: «просьба дать мне другого врача не увенчалась успехом». Непонятно, к кому была обращена просьба. С вашей стороны должна была быть не просьба, а письменное заявление на имя зав. женской консультацией. В ответ на просьбу (я так понимаю, устную) можно послать кого угодно и куда угодно. А вот если человек пишет заявление и в нём ссылается на закон, в котором зафиксировано его право на выбор врача (Закон об охране здоровья граждан), то отмахнуться от заявления зав. женской консультацией уже не может, потому что следующим вашим шагом может быть жалоба в горздрав или прямиком в прокуратуру. Ведь если Вы написали заявление, то значит Вы – человек юридически грамотный и, скорее всего, знаете, как защищать свои права. А неприятности потом зав. женской консультацией не нужны, поэтому письменную просьбу она проигнорировать вряд ли решится. .
     Кроме того, если даже письменное заявление не дало возможности сменить доктора на другого в пределах Вашей консультации, то по ст. 17 того же закона беременная женщина, имеющая медицинский полис ОМС, может наблюдаться в любой женской консультации на территории России. .
     Конечно, перевоспитать вашего гинеколога вам не удастся и, естественно, что она будет на Вас орать, когда Вы к ней придёте. Поэтому меняйте доктора сейчас, только делайте это грамотно. Идите к зав. женской консультацией с заявлением, в котором честно укажите, что отказываетесь посещать данного доктора в связи с крайне грубым обращением и требуйте, чтобы Вас перевели на другой участок. Не просите, а требуйте. Разницу чувствуете? Только не забывайте, что требовать тоже можно вежливо (я вас не знаю, поэтому не обижайтесь за такое уточнение) И будьте готовы к тому, что Вас будут уговаривать остаться у этого доктора, упирая на то, что осталось-то совсем чуть-чуть… А Вы скажете, что проконсультировались у юриста и раньше просто не знали, что имеете такое право по закону. И будьте тверды в том, что НИ РАЗУ больше не пойдёте к этому врачу. Вам сейчас надо сдать все необходимые анализы для беспроблемного поступления в роддом и пройти последнее перед родами УЗИ. .
     В соответствии с тем же законом Вы имеете право общаться с медиками в присутствии любого законного представителя, например, мужа. Поэтому можно (и даже нужно) пойти к заведующей с мужем, который, в случае отказа принять Ваше заявление будет, с точки зрения закона, являться свидетелем того, что Вам отказали в Ваших законных требованиях. .
     Кстати, в том же законе сказано, что «каждый пациент имеет право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала», поэтому грубость врача является совершенно законным основанием для жалоб в любые инстанции и даже для обращения в суд. .
     Это юридическая сторона проблемы. А теперь психологическая. Судя по тому, как долго Вы терпели описанные Вами безобразия и НИЧЕГО не предпринимали, Вы, скорее всего, совершенно не умеете защищать себя и свои интересы. А когда Вы родите, вам придётся защищать не только себя, но и своего малыша. Потому что в детской поликлинике вы тоже можете столкнуться с разными безобразиями. А потом в детском садике, в школе… Мама не имеет права быть такой безгласной. Ведь и сейчас вместе с вами всю беременность от вашего неграмотного общения с медиками страдал ваш малыш. В природе любая самка за своего малыша порвёт любого. .
     Я думаю, что Вы не умеете отстаивать свои интересы, потому что кроме цивилизованного пути решения Вашей проблемы, который я Вам описала, есть ещё и другие пути, которыми пользуются беременные (а жалобы на ситуации, подобные вашей, я слышу достаточно часто). Например, отлаять такую хамку-врачиху так, чтобы ей мало не показалось. Лично мне этот вариант не нравится, но он имеет право на существование. Да, это тоже стрессовая ситуация, но это можно сделать один раз и если это будет сделано эффективно, то … вежливой она, конечно не станет, но общаться с вами будет более корректно. Здесь, кстати, тоже лучше всего работают ссылки на знание законов и возможность жалоб и разбирательств вплоть до увольнения такого доктора. .
      Ещё один вариант – переход для наблюдения по беременности в частную клинику на платной основе. Да, иногда деньги – это тоже способ защитить себя и своего ребёнка от каких-то проблем. Как бы нас это ни раздражало. Да, это неправильно – платить деньги за то, что нам обязаны предоставить бесплатно. Но в жизни много неправильного, но если это неправильное начинает вредить нашим детям, то лучше не бороться за правильность, а защитить своего ребёнка.
     Самым слабым местом того варианта Вашего дальнейшего поведения, который я Вам предложила, является то, что Вам может не хватить настойчивости и здоровой агрессивности для того, чтобы настоять на смене гинеколога. Вас неизбежно начнут уговаривать остаться у этого доктора. Например, заведующая может пообещать Вам провести с ней «воспитательную работу». Не поддавайтесь! Никакие разовые воспитательные акции не способны радикально изменить поведение человека, который много лет вел себя так (хамил). Или ещё какими-нибудь доводами….
Ещё раз: будьте безукоризненно вежливы, но абсолютно непреклонны! .
     Жаль, что Вы не указали, в какой женской консультации Вы наблюдаетесь. В Барнауле есть консультации, в которых всего два врача. И иногда возникает ситуация «хрен редьки не слаще». Тогда выход один – менять консультацию, но это вариант более проблематичный и сейчас он может оказаться невозможным из-за невозможности уже на вашем сроке беременности переоформить первый талон родового сертификата на другую консультацию. .
     Кстати, это ещё один вариант. Если Вам откажут в смене гинеколога, потребуйте вернуть вам первый талон сертификата в связи с некачественным, по вашему мнению, ведением Вас во время беременности (опять-таки письменно и с перечислением в заявлении всех безобразий, с которыми Вы столкнулись). Причём, если талон Вам вернуть откажутся (а откажутся почти наверняка) – говорите, что напишете жалобу в горздрав. Потому что родовой сертификат и был придуман как средство регулирования подобных ситуаций. Женщина оставляет первый талон сертификата в женской консультации, если её устраивает, как её наблюдали во время беременности, второй талон в роддоме – если у неё нет претензий к тому, как приняли роды и к мед. обслуживанию в послеродовом периоде и третий талон – в детской поликлинике, если, опять-таки, ребёнка на первом году жизни наблюдали качественно. Если же у женщины есть серьёзные претензии к работе этих мед. учреждений, она требует вернуть ей соответствующий талон сертификата, а в случае отказа пишет жалобу в горздрав. У меня недавно проходила подготовку к родам беременная юрист по профессии, которая, столкнувшись с хамством в женской консультации, этот путь прошла и в итоге наблюдалась у хорошего врача совершенно бесплатно. .

Гарганеева Анна Эдуардовна,
к.п.н., медицинский психолог, инструктор по подготовке к родам